犬华支睾吸虫病的诊断与防治

犬华支睾吸虫病是由后睾科（Opisthochiidae）支睾属（Clonorchis）的中华分支睾吸虫（C.Sinensis）寄生于犬的胆囊及胆管内而引起的一种寄生虫病。本病在我国分布较广，已有20多个省市有本病报道，以南方各省流行最为严重。辽宁省辽北地区对此病发生少有报道。自2001年夏；秋季以来，笔者注意到该病在本地区时有发生，应引起重视。1发病情况本地城郊一带养犬户较多。该病首例见于2001年9月，病犬为雌性，4月龄左右，表现极度瘦弱，下腹有轻微下坠感，排棕黑色水样便，有呕吐症状，黏膜苍白黄染。据犬主介绍，病犬较同窝犬明显瘦小，怀疑有寄生虫，曾用左旋咪唑驱过虫。1周前开始食欲减退，腹泻，曾用抗生素进行治疗，但未见任何好转，病情逐渐加重，遂到医院求诊。当即采取止吐、止血、补液等对症治疗，待进一步检查确诊，次日上午病犬死亡。经尸体剖检、病原学检查，确诊为犬华支睾吸虫病。以后所遇病例经及时诊断和妥善治疗，大多获得痊愈。2临床症状本病常呈慢性经过。轻度感染时无明显症状；重度感染时，最初表现为精神萎靡、消化不良、食欲不佳、病情逐渐加剧，出现呕吐、下痢、贫血、黄疽等症状。后期显著消瘦，肝硬变，多继发腹水而使腹部膨大，如不及时治疗，常导致死亡。3剖检变化肝脏肿大，可达正常的2～3倍，表面凹凸不平，布满土黄色、大小不一的囊肿；胆囊肿大、胆汁浓稠、胆管变粗，在囊肿、胆管、胆囊内可见大量活的虫体和虫卵；十二指肠内可见少量虫体，小肠黏膜出血，肠壁水肿，胃内常积有大量液体，内含黑褐色絮片状物，腹腔内有数量不等的淡黄色积液。4诊断①病犬喂过生的或未经煮熟的淡水鱼虾。②病犬消瘦、精神沉郁、贫血、黄疸、食欲减退、消化不良、呕吐、排稀便或血便。腹壁紧张，触诊肝区敏感，肝脏肿大、后移。③粪便检查发现虫卵即可确诊。华支睾吸虫卵大小为29×17μm，呈黄褐色，葵花籽形或梨形，顶端有盖，肩峰明显，卵内含有毛蚴。5防治措施①吡喹酮是治疗犬、猫华支睾吸虫病较为理想的药物，1kg体重口服50～75mg，一般1次即可奏效，但最好在5～7天后再服1次。此外，也可试用六氯对二甲苯、丙硫苯咪唑等药物。②对于发病初期或病情较轻的犬，可用25%葡萄糖、5%碳酸氢钠、复方氯化钠、三磷酸腺苷、辅酶A及VB1、VB12等治疗。③对于病情较重的犬，除上述方法外，还应进行止吐、消炎。治疗中注意，对于已经出现肝腹水的病例，不宜进行腹腔注射。④加强预防，不让犬采食生的淡水鱼虾；在鱼塘边、沟渠旁饲养的犬要定期驱虫、检查治疗；消灭第一中间宿主淡水螺。6应注意的几点6.1本病易与黄疸性肝炎、出血性胃肠炎等相混淆，应注意鉴别。6.2中华支睾吸虫卵小，直接涂片容易漏检，需采用水洗沉淀法或甲醛乙醚沉淀法进行粪便检查。6.3养犬户对定期驱虫都有一定认识，但在驱虫药物的选择上多认识模糊，以为左旋咪唑能驱除各种体内寄生虫，使本病的早期防治受到影响。对此应加以引导。6.4犬患本病时，往往伴随着呕吐，内服驱虫药常常被吐出；因此，在应用止吐药的同时注意观察，如果吐出，要及时补喂，以确保药物的有效使用剂量。