母犬阴道增生的诊疗

阴道增生多发生于母犬的发情期前和发情期，是阴道黏膜对雌激素反应亢进引起的。发情期间分泌的雌激素会使阴道黏膜发生充血、水肿现象，尿道口前端的阴道底壁黏膜对雌激素反应较前庭部黏膜强，故该部位最常发生增生。这种疾病的发生还与犬的品种和家族性有关，短头型大多易发病，尤其是拳师犬、斗牛马士提大犬、斗牛犬和大麦叮犬则有家族性遗传倾向。1临床症状青年母犬在第一到第三个发情周期的卵泡期多发此病。增生物的形状大小不一，表面大都光滑湿润，呈粉红色，质地柔软。不突出于阴门之外的较小的增生物随着体内孕酮水平的增高一般会自行消退。较大的增生物多呈舌形或梨形，突出于阴门外。尽管黏膜的增生往往引起尿道口的异位，但通常不会引起排尿困难。2诊断通过视诊和触诊可做出初步诊断，病理学检查可确诊。与阴道肿瘤的区别是，阴道增生经常发生在发情期前或发情期的青年母犬，增生的黏膜多是尿道口前端的阴道底壁黏膜，在发情间期会自行消退。阴部肿瘤常发生于老龄的没有去势的母犬。做阴道的细胞学检查，如果在阴道上皮之间看不到红血球，同时并具有角质化的上皮细胞，则可确定是雌激素的刺激引起的，可在增生与肿瘤之间做鉴别诊断。3药物治疗药物治疗取决于增生的程度、黏膜是否损伤、是否是种母犬等。如果增生物很小，没有突出于阴门之外，在发情间期一般会消退，不需要治疗。对于突出于阴门外的增生物，表面要涂布润滑剂、抗生素软膏或抗生素/糖皮质激素混和软膏等，以保持增清洁，湿润。可以使用促性腺激素释放激素（GnRH）和绒毛膜促性腺激素（HCG）诱导排卵，缩短母犬的性周期，达到治疗目的，但是效果不太理想，而且促性腺激素释放激素还可能会引起犬的卵巢囊肿。醋酸甲地孕酮和米勃酮通过抑制发情来达到治疗目的，可以达到使增生物快速缩小的目的。醋酸甲地孕酮用于发情前期的早期，剂量为每天2mg/kg体重，连续给与8d，在开始使用后3～8d内发情会被抑制，下次发情在4～6个月之后。米勃酮必须于预计发情前30d以前使用才会有效，否则无法抑制发情，其使用剂量为0.5～12kg的犬给予30mg/d，12～22kg的犬给予60mg/d，23～45kg的狗给予120mg/d，45kg以上的狗给予180mg/d，在服药期间不会发情，停药后2～3月后会恢复发情。4手术治疗对于较严重不可回复的增生性脱垂以及阴道突出物发生溃疡坏死时应予手术治疗。手术过程是：犬侧卧或呈站立姿势，给予适量的镇静剂。增生物尽可能向外牵出，找到尿道口，插入导尿管。用大号缝针穿两条较粗的不可吸收缝线，从距尿道口背侧2cm处穿入增生物基部，两条缝线分别向增生物基部两侧打结，线尾不减掉，留待下一步固定弹性胶带。用一条15～20cm的弹性绷带在缝线部绕增生物基部结扎、系紧，用两条缝线的预留线尾固定绷带以防滑脱，剪掉缝线和绷带的尾部，切除增生的黏膜，剩余的黏膜还纳进阴道，拔出导尿管。随着切除部位伤口的愈合，黏膜萎缩，绷带和线套会自行脱落，排出阴道之外。在术后的6d内要仔细观察病犬，以保证绷带和线套已经脱出。通过这种手术治疗的病例在下一个发情期复发的可能性小，而且这种手术方法不会引起犬的阴道狭窄，不会对下一次的交配和分娩产生不利影响。要彻底根除这种疾病，患犬需要实施卵巢切除术或卵巢子宫切除术。卵巢子宫切除术最好在母犬发情间期的后期实施。