奶牛传染性角膜结膜炎的诊治

一、发病情况2003年10月1日，奶牛场新购进300多头奶牛，进入隔离圈后第1天就开始发病，第2天发展到12头，第3天发展到33头，第4天已发展到152头，发病率为50.7%，症状以羞明流泪、角膜混浊、充血、肿胀为主。经临床及实验室检验，诊为奶牛传染性角膜结膜炎。二、临床症状潜伏期为3～7天，病初奶牛的患眼羞明、流泪，眼结膜潮红、充血、肿胀、疼痛，眼睑半闭合，呆立。大量流泪使颊部有泪痕。角膜或巩膜为深红色。症状出现2～3天后，角膜中央及附近出现直径2～3毫米的环形小白斑，不透明白斑扩大，突起，患部周围角膜粗糙、增厚、混浊。分泌物呈脓性，眼睑闭合。在症状出现4～6天后，急性炎症缓和，从角膜周边部开始发生血管扩张和增生，新生血管至角膜中央，角膜变化减弱，逐渐不透明，病程一般为20～30天，不及时治疗，可导致失明。三、实验室检验1.病料采集发病初期采集结膜囊内的分泌物、眼液作为病料，置肉汤中立即送检。2.镜检将采集的病料直接涂于载玻片上，革兰氏染色镜检，可见革兰氏染色阴性球杆菌，有夹膜，不形成芽孢，不运动，双链，偶见有3～5个相连的短链。3.分离培养用铂耳接种针钩取少量病料标本，划线或涂布接种于巧克力琼脂平板，置37℃培养24～48小时。本菌可生长形成圆形、边缘整齐、光滑、半透明、灰白色的菌落。如接种于鲜血琼脂平板，呈P溶血。4.动物接种实验病料标本或培养物涂擦于小鼠的结膜囊内，经2～3天，接种动物发生结膜炎。5.药敏试验选用了土霉素、四环素、氯霉素、青霉素等药物，置37℃培养18小时。结果对土霉素、四环素、氯霉素、青霉素均高度敏感。根据临床症状、细菌的分离培养、形状观察、动物接种试验等，诊断为奶牛传染性角膜结膜炎。四、防治措施发现病牛立即隔离，彻底清除厩肥，严格消毒，集中饲养，避免日光、尘埃和昆虫的刺激。对病牛进行如下处理：1.2%～3%硼酸液冲洗患眼，拭干后用0.25%氯霉素或0.5%土霉素滴眼，每日2次，连续使用7天;角膜感染严重的，局部用5%硝酸银，以防穿孔。2.四环素20毫克/千克体重肌肉注射，每日1次，连续注射7次。3.较严重病例，用1%普鲁卡因2毫升，氢化可的松10毫克，青霉素5～10万IU作结膜下注射，隔天1次，连续注射3次，有较好效果。4.土霉素治疗特别有效，计量为10毫克/千克体重，用0.1%生理盐水1000毫升溶解，1次静脉注射。五、小结与讨论此牛场防疫条件好，在购进此批牛之前，已进养过数批牛，均未发生此病，因此不存在内部病原的可能性。根据奶牛运到此场时，即发现病例的情况，可以断定此次奶牛传染性角膜结膜炎的引起，主要是长途运输过程因中风、尘土、强光等因素的刺激而诱发本病，致使本场的152头奶牛发病，由于采取措施迅速，使该病得到了有效控制，无1例死亡。