龙胆泻肝汤治疗牛羊传染性角膜结膜炎

牛羊传染性角膜结膜炎，多在夏秋季节发病，主要由蝇类昆虫的接触性传播扩大流行。该病传染性强，眼部症状重剧，如不及时给予有效的治疗，则导致双眼失明。以往多用西药治疗，效果不佳，我们用中药龙胆泻肝汤加减治疗牛15例、羊28例（绵羊21例、山羊7例），效果很好，现介绍如下。一、症状该病是以牛羊双眼为定位器官发生的传染病，发病后牛羊眼红肿疼痛、羞明流泪、角膜生翳，角膜中心产生一化脓性结节突出于角膜，角膜周围血管增生。二、治疗肝开窍于目，肝主目，今肝火上炎于目而目赤肿痛，方用龙胆泻肝汤加减以清肝明目。三、病例小地窝堡王某牵短角杂种牛，于6月20日前来就诊，畜主述：数日来该牛双眼流泪，睁不开眼，由于双眼疼痛而拒食。临床检查：患牛双眼紧闭、羞明流泪，检查时疼痛高度敏感，头颈伸直，结膜潮红，角膜生翳，角膜中央出现一豌豆大化脓性结节，突出于角膜表面，结节周围有血管增生，体温39.5℃。方剂：龙胆草30克、黄芩30克、栀子30克、野菊花30克、柴胡30克、车前子30克、泽泻30克、生地30克、当归30克、甘草15克，三剂，煎服，一日一剂。服一剂后体温降至39.0℃，双眼能睁开，但仍羞明，流泪减少，结膜潮红减轻。又服两剂后，双眼完全睁开，不再流泪，角膜翳基本退去，角膜中央之结节显著减少变低，周围增生之血管消失，该牛精神恢复，食欲恢复，体温38.5℃。由于龙胆泻肝汤系苦寒之剂，多服易寒伤脾胃，遂停止服药，休息观察。一周后追访，该牛已完全恢复正常。四、体会传染性角膜结膜炎，传染性强，眼部症状重剧，如治疗迟疑延误，极易导致双眼失明。“肝开窍于目”、“肝主目”，故对该病从肝论治。由于该病是感染性疾病，故选用龙胆泻肝汤以清热，方中龙胆草大苦大寒泻肝火，黄芩、栀子助龙胆草泻火；原方中有木通，由于木通可损害肾，故易为野菊花以清热明目；车前子、泽泻清利湿热；柴胡疏肝解郁；由于本方大苦大寒，恐寒伤脾胃，故以当归、生地活血养血，使邪去而不伤正；干草和中解毒并调和诸药。本方为苦寒之剂，过用恐败胃，故一般只投三剂，但经多例治疗表明，如治疗及时，三剂已足以控制本病。