一起牛放线菌病例的治疗

放线菌病为牛、猪和马的一种慢性传染病，以牛最为常见。本病主要病原为牛放线菌（Actinomycesbovis）和林氏放线杆菌（Acti-nobacillusLignieresi），葡萄球菌有时参与致病。牛放线菌主要侵害硬组织，为革兰氏阳性菌，菌块较大，菌线末端膨大，呈放射状排列；林氏放线杆菌主要侵害软组织，为革兰氏阴性杆菌，菌块很小，放射状排列不明显。该病的主要特征是在头颈、下颌和舌上发生放线菌肿，2～5岁的牛易感。当换牙或采食粗糙带刺的饲料时，常因刺破口黏膜而感染，或经破损的皮肤侵入。因此，本病一般呈散发。1发病情况2003年8月，吉安市某大型肉牛育肥场购进了200多头架子牛，其中有几头牛颈部有一小肿块。由于开始肿块较小，且牛并无其它异常表现，并未引起技术人员注意。直到10月，这几头牛肿块逐渐增大，且其中1头肿块部开始破溃。笔者接到电话前来就诊，发现类似症状病牛有3例，2例为颈部有肿块，1例为头部有肿块。2临床症状与病理变化病牛体温、精神、食欲都很正常；肿块非常坚硬，且没有弹性，无热无痛，界限明显。头部肿块在上颌骨的眼眶下，手摸肿块，可感觉肿块和颌骨连在一起。挤压破溃的肿块，流出污血和脓液，脓液中含有坚硬光滑，黄白色的细小菌块，很像“硫磺颗粒”。取菌块涂片、染色，为革兰氏阴性。因无死亡病例，未做解剖检查。3诊断根据临床症状及肿块硬结存在的主要部位，可作牛放线菌病的初步诊断。因牛的坏死杆菌病也可引起家畜皮肤、皮下组织的脓肿或坏死，易误诊为牛的坏死杆菌病。故应与坏死杆菌病作鉴别诊断：①体温和精神变化。坏死杆菌多引起体温升高、精神欠佳、食欲减退等变化，且肿块部位有热痛软感，而牛放线菌无此症状，且肿块呈硬结。②患病部位也有区别。牛坏死杆菌病对小牛主要发生于口腔，表现为坏死性口炎、流涎；对成年牛则多侵害蹄部，表现蹄部脓肿、跛行。而牛放线菌病主要侵害头颈部硬组织或软组织，成年牛少患病。③肿块破溃流出的脓液不一样。坏死杆菌病脓液呈串或团块状，放线菌病脓液呈颗粒辐射状。通过对2病的鉴别比较，确诊为牛放线菌病。4防治措施预防本病主要是防止皮肤和黏膜发生损伤。因此，应避免喂粗糙草料，同时应加强兽医卫生工作，减少感染机会，有伤口需及时处理。3头病牛，针对患病部位不同，采取不同的治疗措施。对林氏放线菌引起颈部坚硬肿块的2例病牛，在患部周围注射链霉素300万u，1次/d，直至痊愈。已化脓的病牛则先把脓液挤出，用碘优溶液反复冲洗，1次/d，连续1周。对于颌骨出现坚硬肿块的病牛，病原为牛放线菌，则每天在患部周围注射青霉素320万u，连用7d（为1疗程）。5小结与体会颈部原来没有破溃的病牛，用药几天后也开始破溃，流出血脓物。连用1周后，2病牛肿块硬结开始逐渐缩小，但速度较慢，连用1个月后，患部已经很小，破溃处已结痂愈合，但上颌骨病牛肿块消退速度稍慢。牛放线菌病治疗过程较长，且肿块部位较硬，分点注射有时很难注射进去，所以治疗过程需要有足够的耐心，治疗过程不宜间断。有资料介绍，硬结较大的病牛，可用外科手术切除，创口内撒布等量混合的磺仿和碘胺粉，然后缝合，创围注射10%碘仿乙醚，同时内服碘化钾，效果较好。但由于操作相对复杂，笔者未作对比治疗。放线菌病易被误认为坏死杆菌病。