大黄 黄芩 黄连炮制方法归纳

　　中药必须经过炮制之后才能入药，这是中医用药的一个特点。中药炮制是根据中医药理论，依照辨证施治用药需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。现将三黄炮制方法归纳如下:

　　1 大黄传统炮制方法有四种: 大黄、酒大黄、熟大黄、大黄炭。

　　1. 1 　大黄取原药材，分开大小，除去杂质，洗净、闷润至软后，切厚片或块、干燥。

　　1. 2 　酒大黄，取大黄片或块，用黄酒喷淋拌匀，稍闷，用文火微炒，至色泽加深时，取出放凉。每100 公斤大黄用黄酒10公斤。

　　1. 3 　熟大黄，取大黄片或块，用黄酒拌匀，置适宜容器内密闭，隔水炖至大黄内外均呈黑褐色时，取出干燥。每100 公斤大黄，用黄酒30～50 公斤。

　　1. 4 　大黄炭:取大黄片或块，置锅内，用武火炒至外表呈黑色时取出，摊开放凉。

　　据实验观察，用不同方法炮制的大黄，生用气味重浊，走而不守，直达下焦，泻下作用峻烈，易伤胃气。酒后，其力稍缓，并借酒升提之性，引药上行，可清上焦实热。酒炖后，泻下作用缓和，能减轻腹痛等副作用，并增强了活血祛瘀的功效。炒炭后其泻下作用极弱，并有止血作用，可用于大肠有积滞的大便下血。

　　现代炮制研究:大黄经酒炒后，结合性蒽醌有所减少，泻下作用弱于生大黄。熟大黄结合性大黄酸显著减少，鞣质只减少了一部分，因此，泻下作用缓和，收敛力亦有减弱。大黄炒炭后，其结合性大黄酸大量被破坏，所含鞣质仅部分被破坏，且炭有吸附作用，因此，泻下作用极弱，而收敛和吸附作用则相对增强，有止血止泻的功效。

　　2 黄芩炮制方法

　　黄芩传统炮制方法有黄芩、酒黄芩、黄芩炭。生黄芩清热泻火力强，用于热入气分，湿热黄疸，乳痛发背; 酒制入血分，并可借黄酒升腾之力，用于上焦肺热及四肢肌表之湿热; 同时，因酒性大热，可缓和黄芩苦寒之性，以免伤害脾阳，导致腹痛; 黄芩炭清热止血为主，用于崩漏下血，吐血衄血。黄芩函制软化一般菡至“圆气”后半小时，或煮沸10min ，闷至内外湿度一致时，切薄片，黄芩菡制或沸水煮的目的在于使酶灭活，保存药效，又使药物软化，便于切片。黄芩遇冷水变绿，就是由于黄芩中所含的酶在一定温度和湿度下，可酶解黄芩中所含的黄芩苷和汉黄芩苷，产生葡萄糖醛酸和两种苷元，即黄芩素和汉黄芩素。其中黄芩苷元是一种邻位三羟基黄酮，本身不稳定，容易被氧化而变绿，故黄芩变绿，说明黄芩苷已被水解。

　　生黄芩原药材，冷水浸黄芩对白喉杆菌，绿脓杆菌，溶血性链球菌，大肠杆菌的抑制作用比“菡”或“煮”过的黄芩弱。酒炒黄芩煎剂时痢疾杆菌，炭疸杆菌，白色念球菌等抑制作用较生黄芩煎剂为佳。同时通过黄芩素含量测定，酒黄芩含量比生黄芩软片含量要高。酒炒后有利于有效成分溶出。每100 公斤黄芩，用黄酒10公斤。

　　3 黄连炮制方法

　　黄连传统炮制方法有酒炙，吴茱萸制，姜汁炙，黄连炭。据实验，因炮制加热程度不同，故小檗碱有不同程度的破坏。小檗碱含量以生黄连最高，炒黄连次之，黄连炭最少，酒炙黄连小檗碱也有不同程度的破坏。各种炮制品的作用随小檗碱的含量减少而减弱。由于黄连有效成分(小檗碱的盐酸盐) 易溶于热水中，一般煎剂都能煎出其有效成分，所以认为黄连以不炒为好。如病情需要可发挥复方优势，将辅料药与黄连配伍，如在煎药时加入适量白酒或黄酒，可发挥黄连酒制的作用。以引药上行，清头目之火。适量吴萸与之配伍可抑制黄连的苦寒之性，使黄连寒而不滞，清气分湿热，散肝胆郁火; 加入生姜或姜汁与之配伍，可缓和其苦寒之性，治胃热呕吐。配伍辅助药物的用量可根据病情需要而定，这样即可实现黄连各种制法的目的，又可避免因酒炙等炮制降低黄连的有效成分含量，从而最大限度地发挥黄连疗效。

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